Dlaczego lekarz odwiedza dzieci, które wywołują niepokój

W każdym wieku dzieci mogą się obawiać wizyt medycznych. Nieznane zapachy, widok instrumentów, perspektywa zastrzyków lub niewygodne badania wszystkie te rzeczy mogą wywołać reakcję walki lub ucieczki jeszcze przed wejściem dziecka przez drzwi kliniki.

Z pewnością niepokoje przed wizytą u lekarza wynikają z kilku powszechnych źródeł:

  • Strach przed nieznanym: Szczególnie małe dzieci mają trudności z zrozumieniem, co się stanie podczas badania lub zabiegu.
  • Poprzednie negatywne doświadczenia: W przeszłości szczepienie lub pobranie krwi, które było bolesne lub przerażające, może zabarwić przyszłe wizyty.
  • Strach przed bólem: Nawet sztuczka gardła może być dla dziecka zagrożeniem, gdy mu powiedziano, że będzie trochę bolała.
  • Utrata kontroli: Dzieci mogą czuć się bezsilne, gdy ich trzymują, mówią im, żeby nie ruszyli, lub mówią im, żeby się rozebrali.
  • Zmartwianie rodziców: Dzieci są niezwykle dostosowane do poziomu stresu swoich opiekunów.

Uznając, że ten lęk jest normalny i odpowiedni dla rozwoju, rodzice mogą podejmować sytuację z empatią, a nie z frustracją. Celem nie jest wyeliminowanie wszelkiego lęku, który byłby nierealistyczny, ale zapewnienie dzieciom narzędzi do zarządzania nim i stworzenie wspierającego środowiska, które zmniejsza strach. Badania pokazują, że dzieci, których rodzice uznają swój strach i zapewniają strategie radzenia sobie z nim, mają krótsze okresy stresu i szybciej się regenerują po wizyty.

Strategie dotyczące różnych etapów rozwoju

W zależności od wieku i zdolności poznawczych, niepokój się różnie przejawia.

Niemowlęta i niemowlęta (02 lat)

W tym wieku głównym czynnikiem jest oddzielenie się od rodziców i nieznanych osób lub środowisk.

  • Trzymaj się blisko: W czasie badania trzymaj dziecko, gdy tylko to możliwe. Kontakt skórę-skórę oraz spokojny, rytmiczny głos zapewniają pewność.
  • Przyprowadź znane przedmioty: Uwielbiany koc, szczotko lub zwierzęta wypełnione mogą być przemianą, dzięki której nieznajomy pokój będzie czuł się bezpieczniejszy.
  • Użyj rozpraszania: Amerykańska Akademia Pediatryka zaleca rozproszenie się jako pierwszą metodę na rzecz niewygodności dziecka.
  • Zostań spokojny: Dzieci odczuwają tętno i ton głosu, ćwiczą powoli i głęboko oddychając przed wejściem do sali egzaminu.

Przedszkolne (35 lat)

Dzieci w tej grupie wiekowej mają aktywną wyobraźnię i mogą przesadzać potencjał bólu lub niebezpieczeństwa.

  • Użyj prosty, konkretny język: Lekarz posłucha twojego serca. Będzie czuł się jak mały uderzenie w pierś. Unikaj eufemizmów, takich jak Lekarz da ci mały szczupek który często brzmi bardziej groźnie dla przedszkołowego niż możesz poczuć szybki szczupek. Użyj słów takich jak ciśnienie lub push zamiast bola.
  • Wystąpienie w wizytę: Pozwól dziecku ćwiczyć na zwierzęcie lub lalce. Użyj zabawkiego stetoskopu lub pustej strzykawkę (bez igły), aby przewidzieć, co się stanie.
  • Społeczne historie: Wiele bibliotek i zasobów internetowych oferuje bezpłatne drukowane historie, które przechodzą przez każdy krok badania.
  • Oferuj ograniczone możliwości wyboru: Chcesz usiąść na moim kolanach lub na stole egzaminu? Czy lekarz powinien najpierw słuchać twojej przodu czy pleców? Udzielenie poczucia kontroli zmniejsza bezradność.
  • Zaplanować nagrodę: Po odwiedzeniu, gdy ktoś wybierze nalepkę, wybierze się do parku lub przyniesie mu specjalną przekąskę, to wzmacnia pozytywne wrażenia.

Dzieci w wieku szkolnym (612 lat)

Większe dzieci mogą rozumieć bardziej szczegółowe wyjaśnienia, ale mogą nadal martwić się o wstyd, utratę kontroli lub określone procedury.

  • Wyjaśnij dlaczego: Lekarz musi sprawdzić ciśnienie krwi, aby upewnić się, że serce dobrze pumuje. To jak sprawdzenie oleju w samochodzie. Kiedy dzieci rozumieją cel, są bardziej skłonne do współpracy.
  • Naucz się ćwiczeń oddechowych: Prosta technika, ta jak admuch w 4 razy, zatrzymaj do 4 razy, oddychaj do 6 razy, można ćwiczyć w domu i użyć podczas wizyty.
  • Poproś lekarza, żeby najpierw wyjaśnił: Wiele pediatrów będzie bezpośrednio rozmawiać z dzieckiem o tym, co zamierza zrobić. Zachęcaj dziecko do zadawania pytań.
  • Użyj gier rozpraszających: Szpiegowanie, licząc płytki sufitowe lub ulubioną piosenkę odtwarzaną w telefonie może zmienić koncentrację podczas strzału lub pobierania krwi.
  • Zwalczanie obaw przed igłami: W. CDC oferuje rodzicom przewodnik do zmniejszenia bólu podczas szczepieńPrzed wizytą przeanalizuj ją razem.

Młodzież (1318 lat)

Wśród nastolatków może być wstyd, że nie mają nic do powiedzenia, że mają się zachować w tajemnicy, albo że nie chcą, żeby ktoś im powiedział, co robić.

  • Szanuj ich prywatność: Pozwolić im porozmawiać z lekarzem w pojedynkę w czasie wizyty.
  • Zaangażuj je w planowanie: Zapytaj, czy chcą, żebyś pozostał w pokoju lub wychodził podczas pewnych części egzaminu.
  • Używaj humoru ostrożnie: Wystarczy, aby w ten sposób zachowywać się w sposób zgodny z prawem, który jest w stanie wprowadzić w życie dzieci.
  • Zwróć uwagę na długoterminowe korzyści: Wśród nastolatków jest odpowiedź na racjonalne wyjaśnienia dotyczące zdrowia. Ta szczepionka chroni przed bardzo chorymi, więc nie przegapisz szkoły ani sportu. Apeluj do ich poczucia niezależności.
  • Potwierdź ich uczucia: Nawet jeśli ich niepokój wydaje się nieproporcjonalny, przyznaj to bez odrzucenia. Wiem, że strzały nie są zabawne. Jest w porządku być zdenerwowany. Mogę ci podjąć rękę, jeśli chcesz. Unikaj mówienia im, żeby man up lub stop być dramatyczny.

Przygotowanie się na wizytę, które zmniejsza strach

W ciągu kilku dni i godzin przed spotkaniem można się przygotować do tego, co się stanie. "Przebieganie, nieprzyjazne wydarzenia lub ignorowanie wizyty do ostatniej minuty może wzmocnić niepokój.

Rozmawiaj o tym Ale nie za wcześnie

W przypadku dzieci przedszkołowych, zwróć się o spotkanie z jednym lub dwoma dniem wcześniej. Dla starszych dzieci i nastolatków kilka dni wystarczy. Nadmierna przygotowanie tygodni przedtem może dać dziecku zbyt dużo czasu na rozmyślanie i budowanie lęku. Trzymaj ton w rzeczywistości: W środę rano pójdziemy do doktora Lee na wizytę.

Używaj pozytywnego języka

Zastanow się, że wizyta jest rutynową częścią utrzymania zdrowia, a nie czymś, co trzeba znieść. Zamiast Lekarz musi dać ci zastrzyk, ale szybko się skończy, spróbuj Jedziemy do lekarza, aby upewnić się, że twoje ciało rośnie silnie. Po tym możemy się zająć. Unikaj słów takich jak straszne, bolesne, lub złe. Jeśli dziecko pyta bezpośrednio o ból, bądź szczery, ale neutralny: Możesz poczuć szybki wstrząs, jak szczupek, a potem to zrobione. Wykwalizujemy oddychanie, aby poczuć się łatwiej.

Przyprowadź zestaw komfortu

Włóż w torbę małe rzeczy, które pomogą dziecku poczuć się bezpiecznie: ulubioną książkę, słuchawki z uspokajającą muzyką, piłkę do stresu, małą zabawkę lub telefon z cichą grą. Amerykańska Akademia Pediatryka zaleca używanie przedmiotów rozpraszających i komfortujących podczas zabiegów medycznych- Dodaj niewielką lekkę natychmiast po zabiegu.

Przebieg w sucho

W przypadku gdy klinika pozwala, odwiedź biuro dzień lub dwa wcześniej. Przejdź przez salę oczekiwania, spójrz na zbiornik rybny lub plakaty i spotkaj się z recepcjonistą. To zmniejsza wrażliwość dziecka na środowisko. Wiele praktyk pediatrycznych nawet oferuje pre-visit tour dla niepokojących dzieci. Niech dziecko usiądzie na krześle egzaminowym i naciśnie przycisk na butonę rękawiczki ciśnienia krwi (bez nadmuchania).

Wspólnie ćwiczcie techniki relaksu

Naucz dziecko prosty ćwiczenie:

  • Spójrz na 5 rzeczy, które widzisz.
  • Czuj 4 rzeczy, które możesz dotknąć (stół, koszulę, zabawkę).
  • Posłuchaj trzech dźwięków.
  • - Czuję dwa rzeczy.
  • Spróbuj 1 rzecz (jak myntę lub łyk wody).

Ta technika, często nazywana 5-4-3-2-1 lub

Wspólnie tworzyć społeczną historię

Dla młodszych dzieci tworzenie spersonalizowanej historii społecznej może być bardzo skuteczne. Użyj prostych rysunków lub zdjęć kliniki (wielu lekarzy na stronach internetowych znajduje się obraz pokoju oczekiwania i sal egzaminów). Napisz na każdej stronie kilka zdań: Po pierwsze wchodzimy do kliniki. Następnie siedzimy w sali oczekiwania. Następnie pielęgniarka pozwała nas. Wchodzimy do sali egzaminu.

Lekarz sprawdza moje uszy, serce i usta. Następnie skończyliśmy i otrzymujemy naklejkę. Czytanie tej historii razem w dniach poprzedzających wizyt daje dziecku przewidywalny scenariusz.

Co robić w sali egzaminowej

Kiedy wchodzisz w pokój, twoja rola zmienia się w spokojną kotwicę i obrońcę.

Wybierz swoją pozycję

Jeśli dziecko jest niepokojące, usiądź twarzą w twarz podczas egzaminu. To pozwala na kontakt wzrokowy, trzymaj ich rękę i użyj własnej spokojnej ekspresji jako wzór. Unikaj stawania za lekarzem lub pływania, co może zwiększyć wrażenie dziecięcej uwięzienia. Jeśli to możliwe, niech dziecko usiądzie na kolanach podczas procedur, takich jak szczepienia. Pozycja hug (dziecko siedzące na kolanach rodziców, rodzic przytuczający dziecko) jest zalecana przez wielu pediatrów, ponieważ minimalizuje powstrzymanie, zapewniając jednocześnie komfort.

Używanie rozpraszania podczas procedur

W przypadku szczepień lub pobierania krwi rozproszenie jest jednym z najsilniejszych narzędzi.

  • Bąbelki pęknięcie bąbelkami powoduje powolne, głębokie oddychanie i daje dziecku coś wizualnego, na co się skupić.
  • Wideo z ich ulubionego filmu lub piosenki.
  • Liczę wstecz od 20.
  • Poproszenie dziecka o nazwisko kolegów, zwierząt lub kolory w pokoju.
  • Użyj budzącego w powietrze lub dźwiękownicy.

Mów za dzieckiem, gdy jest to konieczne

Jeśli dziecko jest zbyt chętne do odpowiedzi na pytania, możesz pomóc, mówiąc: Czuje się nerwowowa. Zacznijmy od czegoś prostego. Wielu lekarzy zatrzyma się i dostosowuje podejście, gdy zobaczą strach.

Nigdy nie przymuszaj, ale zachęcaj go łagodnie

W przypadku gdy nie można zakończyć procedury z powodu ekstremalnego stresu, omówić alternatywy, takie jak uspokajanie zabiegów stomatologicznych, miejscowe kremy do znieczulenia krwi lub przepływ z konsultacją zdrowotną. W wielu klinikach obecnie są przeszkoleni specjalistów w życiu dzieci, którzy mogą zapewnić wsparcie podczas trudnych procedur.

Używaj nagrody natychmiast

Przygotuj się na małą nagrodę. /wprost po W przypadku starszych dzieci coś takiego jak wybór filmu na rodzinny wieczór kina może zadziałać.

Rozwiązanie z własnym zmartwieniem

Dzieci są niezwykle wrażliwe na stan emocjonalny rodziców.

  • Przed wejściem do kliniki ćwicz głęboki oddech w samochodzie.
  • Pamiętaj, że wizyta u lekarza jest bezpieczną, rutynową czynnością.
  • Jeśli twoje dzieciństwo nie było w porządku, wejdź do terapeutki lub do zaufanego przyjaciela, który pomoże ci w tym, że nieprzewidywany strach może się nieumyślnie przekazać dziecku poprzez wyrazy twarzy, ton głosu i język ciała.

Badanie z 2020 r. w czasopiśmie Pediatria W wyniku badań naukowych, które przeprowadzono w roku 2007 w Stanach Zjednoczonych, naukowcy stwierdzili, że w przypadku gdy rodzice otrzymali krótki trening na temat sposobu zarządzania własnym lękiem przed szczepieniem, dzieci wykazywały mniej stresu podczas szczepienia.

Kiedy niepokój trwa: kiedy szukać pomocy specjalistycznej

W przypadku niektórych dzieci niepokój medyczny jest wystarczająco poważny, że przeszkadza w koniecznej opieki.

Czerwone flagi obejmują:

  • Odmowa wejścia do kliniki lub wystąpienie pełnego ataku paniki (szybkie oddychanie, drżanie, nieuleczalny płacz).
  • Objawy fizyczne (przewrotność, drżenie, nieprzewidualne płacz) rozpoczynające się godzinami przed wizytą.
  • Unikanie, które prowadzi do nieprzetwarzania szczepień lub rutynowych kontroli, narażając zdrowie dziecka.
  • Niepokoje, które zakłócają szkołę lub życie społeczne w innych miejscach, co sugeruje szerszy zaburzenie lękowe.

W takich przypadkach należy skonsultować się z pediatrą w sprawie skierowania do psychologa dzieci specjalizującego się w lęku. leczenie oparte na dowodzie, takie jak terapia behawioralna poznawcza (CBT) i terapia ekspozycja, może stopniowo zniechęcić dziecko do sytuacji medycznych. Amerykańska Akademia Pediatryczna dostarcza zasobów na temat wyzwań związanych z procesami zmysłowymi U niektórych dzieci terapia zawodowa może pomóc w rozwiązaniu problemów zmysłowych, które sprawiają, że wizyty u lekarza są nie do zniesienia.

Długoterminowe korzyści wynikające z zmniejszenia lęku medycznego

Nauczanie dziecka, jak zarządzać strachem przed wizytami lekarskimi, daje dobre wyniki, nie tylko w dzieciństwie. Dorośli, którzy jako dzieci mieli pozytywne doświadczenia medyczne, częściej szukają opieki zapobiegawczej, przestrzegają planów leczenia i ufają lekarzom.

Nawet jedna ucieszająca wizyta może zmienić perspektywę dziecka. Z czasem wielokrotne pozytywne doświadczenia przywracają mózg do powiązania wizyt lekarza z bezpieczeństwem i troską, a nie strachem. Strategie przedstawione tutaj przygotowanie do wizyty, odpowiednia do wieku komunikacja, rozproszenie, spokój rodziców i natychmiastowe nagrody współpracują, aby stworzyć nową narrację. Cierpliwość, spójność i empatia mogą przekształcić to, co kiedyś było lękanym wydarzeniem, w po prostu kolejny element utrzymania zdrowia.

Pamiętaj, że postęp może być stopniowy. Dziecko, które krzyczało podczas jednej wizyty, może tylko płakać w następnej. Świętuj małe zwycięstwa. Każda udana wizyta buduje odporność i zmniejsza prawdopodobieństwo celowodowego unikania się medycyny. Jeśli napotkasz klęski, nie obwiniaj się ani siebie, ani swojego dziecka.

Aby zapoznać się dalej, Instytut umysłu dziecka oferuje kompleksowe przewodnik na temat lęków medycznych W tym przypadku większość rodziców i dzieci w pewnym momencie przechodzi przez te wyzwania. Przygotowanie i wsparcie mogą pomóc dziecku podejść do wizyt lekarza z pewnością, a nie strachem.