Kiedy natychmiast szukać pomocy lekarskiej

Jako rodzic lub opiekun, umiejętność rozpoznawania, kiedy objawy dziecka przekraczają granicę od niewielkiej choroby do pilnej potrzeby medycznej może mieć kluczowe znaczenie w wynikach. Ciało dzieci reaguje inaczej niż dorośli na urazy, zakażenia i niepokój i może się szybko pogarszać.

Trudność w oddychaniu

Problemy z oddychaniem są jednym z najistotniejszych objawów u dzieci.

  • Szybkie oddychanie W przypadku dzieci, które oddychają w ciągu minuty, liczba oddychania wynosi ponad 60 w przypadku niemowląt, 40 w przypadku małych dzieci lub 30 w przypadku starszych dzieci.
  • Odchyleniaskóra przyciąga się wokół żebrów, kości szkieletnej lub nad sztronną z każdym oddychaniem, co wskazuje na zwiększone wysiłki.
  • Brzmiący hałas takie jak wsiadanie (z powodu zawężenia dolnych dróg oddechowych), stridor (wysoki dźwięk podczas wdychania, często z krupi lub obiektu przystosowanego), lub grunt (oznaką zakażenia płuc).
  • Złapanie dziur nosnych z każdym oddechem, gdy dziecko próbuje wciągnąć więcej powietrza.
  • Niebieskie lub szare usta, język lub twarz (cyanoza) znak, że poziom tlenu jest niebezpiecznie niskie.

Jeśli dziecko ma trudności z oddychaniem, zachowaj spokój w pozycji wzgórza, jeśli to możliwe. CDC oferuje wskazówki Kiedy problemy z oddychaniem stają się nagłymi sytuacjami.

Nieodpowiedzialność lub zmieniona świadomość

Dziecko, które nie może się obudzić, wydaje się zdezorientowane lub nie reaguje na głos lub delikatne dotknięcie, potrzebuje pomocy natychmiastowej.

  • Stan nieświadomości lub półświadomości.
  • Niewzbudzenie się po upadku lub uderzeniu w głowę.
  • Ekstremalne trudności z przebudzeniem nawet gdy delikatnie je wstrząsnąć.
  • Niezgodne z tym mówienie lub dezorientacja w czasie i miejscu.
  • Niezwykła podrażliwość lub zmiana osobowości (np. dziecko, które jest zwykle spokojne, staje się agresywne lub niepocieszające).

W czasie czczenia umieść dziecko na bok (pozycja odzyskania), jeśli jest nieprzytomne, ale oddycha, i utrzymaj go ciepłym kołnierzem.

Silne krwawienie

W większości cięć i zadrapania krwawienie zatrzymuje się przy mocnym ciśnieniu.

  • Krwawienie nie spowalnia lub nie zatrzymuje się po 10 minutach ciągłego bezpośredniego ciśnienia.
  • Rana jest szczelna lub głęboka, zwłaszcza jeśli widać mięśnie, tłuszcz lub kości.
  • Krew wycieka z rany (krwawienie tętnicze) lub szybko się zbiera.
  • Dziecko straciło dużą ilość krwi i wygląda na blade, zawroty głowy lub słabe.
  • Rana pochodzi od ugryzienia zwierzęcia lub człowieka, albo od przedmiotu, który ją wywołał, czy to brudny, czy rożny.

Wykorzystaj bezpośrednie ciśnienie czystą szatą lub bandażem. Nie usuwaj krwiomyślnej szaty dodaj kolejny warstw na górę. W miarę możliwości podnieś ranny obszar i wejdź na pogotowie lub zadzwoń na 911.

Trwałe bóle piersiowe lub palpitacje

U dzieci ból w klatce piersiowej jest rzadziej niż u dorosłych, ale może być sygnałem poważnych chorób, takich jak miokardyt, perykardyt, embolia płuc lub problem z rytmem serca.

  • Ból jest silny, rozdrażniający lub związany z krótkim oddechem.
  • Dziecko ma znane choroby serca lub niedawno zachorowało na wirusa (takie jak COVID-19 lub grypy).
  • Dziecko narzeka na ryzykowne serce, które nie spowalnia lub nie czuje się jak flottering.
  • Wraz z bólem pojawia się mdłości, zawroty głowy lub nudności.

Kiedy czekasz na pomoc, niech dziecko usiądzie i oddycha powoli. Amerykańska Akademia Pediatrii dostarcza dodatkowych informacji w przypadku bólu piersiowego u dzieci i w przypadku sytuacji awaryjnej.

Wysoka gorączka z wysypką lub napadami

Samotny gorączka nie jest często nagły, ale pewne kombinacje wymagają natychmiastowej uwagi:

  • Gorączka z wysypką, która nie wybija W przypadku gdy szklana jest na nią przyciskana, może to być oznaka zapalenia zapalenia nerwów, infekcji bakteryjnych, która może stać się zagrożeniem dla życia w ciągu kilku godzin.
  • Gorączka z napadem (zawał febryczny) trwający dłużej niż 5 minut lub jeśli dziecko nie odzyska w pełni przytomności w późniejszym czasie lub ma więcej niż jeden zawał w krótkim czasie.
  • Gorączka z sztywnym szyi, silny ból głowy lub wrażliwość na światło znaki klasycznego zapalenia mózgu.
  • Gorączka z wysypką w okolicy petechialnej (małe fioletowe lub czerwone kropki, które nie biją) również zapalenie mózgu w czerwonym flagie.

Jeśli podejrzewasz zapalenie mózgu, zadzwoń na 911. Jeśli masz napady zapalenie mózgu, położ dziecko na bok, chroni przed uderzeniem w cokolwiek i zaplanować czas napadu.

Objawy zatrucia lub spożycia szkodliwych substancji

Jeśli dziecko połknęło coś toksycznego leki, środki czyszczące, baterie, alkohol, jedzenie z marihuaną lub nieznana substancja natychmiast zadzwoń do Poison Control na numer 1‐800‐222‐1222 (USA) i przejdź do ER.

  • Brzmieć, ślinąć lub niewyjaśniony ból brzucha.
  • Zdezorientowanie, senność lub trudności z oddychania.
  • Opale wokół ust lub języka.
  • Niezwykły zapach na oddech (np. benzyna, substancje chemiczne lub alkohol).
  • Napady lub utrata przytomności.

Nie wywołuj wymioty, chyba że lekarz wskazał ci to (niektóre substancje powodują większe szkody podczas wymioty). Strona internetowa Narodowego Centrum Zatrucia Stolicy oferuje przydatny środek sprawdzający objawy i poradę w zakresie pierwszej pomocy.

Inne ważne znaki, których nie należy ignorować

Nie każda nagła sytuacja wymaga pomocy w razie potrzeby, ale objawy te wymagają natychmiastowej wizyty u pediatry, kliniki nagłych opiek czy oddziału ratunkowego często w ciągu kilku godzin lub w tym samym dniu.

Trwałe wymioty lub biegunka

Częste wymioty lub biegunka mogą szybko prowadzić do odwodnienia, zwłaszcza u niemowląt i małych dzieci.

  • Dziecko nie może trzymać się płynów dłużej niż 8 godzin.
  • Wracanie jest zielone (błonka), krwawe lub wygląda jak grownia z kawy (oznacza krwawienie górnego stężenia żołądka).
  • Prąd jest krwawy lub zawiera śluz (możliwe zakażenie bakteryjne).
  • Dziecko wykazuje oznaki odwodnienia: suchość ust, brak łez, zatopione oczy, zmniejszenie moczu (cztery lub mniej mokrych pieluch w ciągu 24 godzin u niemowląt, nie w ciągu 8 godzin u starszych dzieci).
  • Dziecko jest zbyt spragnione, ale nie może utrzymać płynów.

W przypadku niemowląt należy nadal karmić piersią lub karmić w małych ilościach. Unikaj słodkich napojów lub zwykłej wody, które mogą pogorszyć odwodnienie.

Silny lub trwały ból

W przypadku bólu, który nie poprawi się przy prostych środkach (po odpoczynku, lodu, acetaminofenu/ibuprofenu) lub który pogarsza warunki oceny.

  • Ból brzucha jest ciężka, znajduje się szczególnie w prawej części dolnej (może to być zapalenie wieńcowego), lub towarzyszy wymioty, gorączka lub odmowa chodzenia.
  • Ból głowy występuje nagły i ciężki (bol głowy z uderzeniem grzmotów), lub towarzyszy wymioty, zmiany w wzroku, zaburzenia lub sztywność szyi.
  • Ból w kończynie po urazie, w wyniku którego dziecko odmawia podnoszenia wagi lub poruszania kończyny ewentualny złamanie lub poważne zakręcie.
  • Ból w uszach z gorączką, drenażem pusów lub obrzękiem za uszami (mastoidyt).

Uwierz swoim instynktom: jeśli dziecko mówi, że ból jest najgorszy w historii lub obudzi go z snu, szukaj pomocy.

Zmniejszenie moczu (znaki odwodnienia)

W przypadku dzieci, które nie mają moczu w ciągu 8 godzin lub są ciemne i skoncentrowane, może to być sygnał odwodnienia lub problemów z nerkami.

  • Zagubione oczy lub fontanelle (miejsce miękkie na szczycie głowy dziecka).
  • Suche usta i język.
  • - Zwracanie się lub letargia.
  • Płacz bez łez.

Jeśli dziecko odmawia lub nie może ich zatrzymać lub jeśli objawy pogorszają się, czas na ocenę medyczną.

Niezwykła senność lub letargia

Dzieci, które są zbyt śpione, nie mogą się obudzić lub nie mają śpienia, wykazują oznaki poważnej choroby.

  • Jest znacznie mniej odczuwalny niż zwykle.
  • Śpi dłużej i ciężiej niż zwykle, a nie możesz ich łatwo obudzić.
  • Wygląda na zdezorientowanego lub niezwykle drażliwego, gdy się budzi.
  • Ma słaby płacz lub chłopiące ciało, gdy go podnoszą.

Nie pozwól im spać. Często sprawdzaj. Jeśli letargia pogorszy się lub trwa dłużej niż kilka godzin, skontaktuj się z lekarzem.

Otwory lub nagły początek bólu

Nagłe obrzęk, zwłaszcza w kończynie lub twarzy, może wskazywać na reakcję alergiczną, uraz lub infekcję.

  • Otwory pojawiają się po wstrząsaniu owadów lub nowej żywności, zwłaszcza jeśli towarzyszą je węzły, trudności z oddychaniem lub otwory ust/ języka (anafylaksyja).
  • Otwory są czerwone, ciepłe lub bolesne może to być infekcja (cellulita) lub tromboza żył głębokich, zwłaszcza po długim okresie nieruchomości.
  • Nagły ból w stawie lub kończyku występuje bez wyraźnego powodu, zwłaszcza jeśli dziecko odmawia użycia go lub nie może znieść wagi.
  • obrzęk wokół oczu lub twarzy bez uzasadnionej przyczyny (możliwa reakcja alergiczna lub infekcja).

W przypadku podejrzenia o anafilaxi podać auto-wstrzykiwacz epinefriny (jeśli jest to przepisane) i zadzwonić na 911. w przypadku innych obrzęków należy zastosować zimną opakowanie i zabrać dziecko do skomplikowanej opieki lub do pediatry.

Szczególne uwagi dla niemowląt i noworodków

Niemowlęta poniżej 3 miesięcy mają niedojrzały układ odpornościowy i bardzo szybko mogą się niebezpiecznie zachorować.

  • Niewłaściwe karmienie odmowa karmienia lub przyjmowanie znacznie mniej niż zwykle (więcej niż jedno karmienie pominięte).
  • Niezwykły płacz lub niewyraźne rozpacz, lub słaby, wysoki krzyk.
  • Węże fontanelle (miękka plamka na szczycie głowy) zwłaszcza, gdy dziecko jest spokojne i w pozycji wyprostowanej.
  • Żółta skóra lub oczy (żółtaczka) po pierwszym tygodniu życia lub żółtaczka, która pogarsza się.
  • Zimne ręce i stopy nawet w ciepłym środowisku lub skórę z plamami (płuszczna, purpurowa).
  • Letargia dziecko jest zbyt śpione i trudno się obudzić do karmienia.

W razie wątpliwości natychmiast zadzwoń do pediatry lub przejdź do ambulatorium.

Jak przygotować się na pilne wizyty

W sytuacjach awaryjnych czas jest kluczowy, ale trochę przygotowania może sprawić, że proces będzie łatwiejszy i zmniejszy się stres.

  • Przechowywać aktualną listę leków i alergii w telefonie lub portfelu, w tym dawki i częstotliwości.
  • Zanieśle dziecku dane dotyczące szczepień szczególnie szczepionka na tętano, które są ważne w leczeniu ran.
  • Znaj się w najbliższej urgencji w miejscu najbliższego 24-godzinnego centrum awaryjnego dla dzieci.
  • Zróbcie rodzinny plan awaryjny To obejmuje, kto będzie opiekował się innymi dziećmi, kiedy pójdziesz do szpitala.
  • Przywozić podstawowy zestaw pierwszej pomocy w samochodzie z bandażami, szmatami antyseptycznymi, cyfrowym termometrem, roztworem soli i taśmą klejącą.
  • Zapisz numer kontroli toksyki (1-800-222) w telefonie i umieść go na lodówce.
  • Zapoznaj się z historią choroby dziecka wszelkie choroby przewlekłe, poprzednie operacje lub znane alergie mogą wpływać na decyzje dotyczące leczenia.

Amerykańska Akademia Pediatryczna zaleca również, aby każdy rodzic wziął podstawowy Kurs przechowywania i pierwszej pomocy dla dzieci- praktyczne szkolenia mogą dać pewność siebie, aby działać skutecznie.

Powszechne błędne przekonania o nagłych objawach

Wielu rodziców opóźnia opiekę, bo obawia się, że nadmiernie zareagują lub źle interpretują objawy.

  • Mit: Jeśli gorączka jest wysoka, choroba jest poważna. Fakt: W przypadku dzieci, które mają gorączkę o temperaturze 104°F i dobrze piją, nie jest to takie ważne, jak dziecko z gorączką o temperaturze 101°F, które jest beztroskie i szybko oddycha.
  • Mit: Dziecko, które wymieta, musi mieć żołądek. Fakt: Brzemienie może być również objawem urazu głowy, zapalenia stóp, zakażenia dróg moczowych lub poważnej infekcji, takiej jak zapalenie mózgu.
  • Mit: Jeśli dziecko śpi, to jest już lepiej. Fakt: Nadmierna senność może być oznaką pogarszania choroby zwłaszcza jeśli macie problemy z obudzeniem lub jeśli w innym przypadku zachowują się nieprawidłowo podczas budzenia.
  • Mit: Zburzenia z gorączką są zawsze wirusem. Fakt: Niektóre wirusowe wysypki mogą naśladować wysypki meningocockie. Zawsze wykonaj próbę szkła: naciśnij czyste szkło na wysypkę jeśli nie uświeży (biała), natychmiast wezwaj pomoc natychmiastową.

Kiedy masz wątpliwości, zaufaj swoim instynktom

Jeśli dziecko jest bardziej niebezpieczne, niż ktokolwiek inny, zna się pan lepiej. Jeśli coś się nie podoba nawet jeśli nie możesz się na to wtrącić palcem weź profesjonalną radę. Wielu pediatrów ma linię połączeń na potrzeby pilnych pytań, a centra pilnych opieki mogą poradzić sobie z wieloma niepotrzebnymi zagrożeniami dla życia. Jeśli sytuacja się nasila, nie wahaj się odwiedzić siedzibę ratunkową. Konsekwencje bezczynności mogą być znacznie większe niż niewygodne założenie fałszywego alarmu.