Wykrycie wczesnego badania: dlaczego dzieci mają znaczenie w badaniach słuchu i wzroku

Wystarczy, że w przypadku dzieci, które nie mają zdrowia, widoczne i słuchalne, widoczne są w stanie ulec poważnym opóźnień w rozmowie, nauki lub interakcji społecznej. Badania pediatryczne są szybkie, bezbolesne i zaprojektowane w celu złapania problemów przed tym, jak wstrząsać w dzieci zdolność do eksploracji świata i osiągnięcia sukcesu w szkole.

Dlaczego nie można negocjować badań pediatrycznych?

Dzieci w dużej mierze opierają się na swoich zmysłach słuchu i wzroku, aby nauczyć się języka, rozwijać umiejętności motoryczne i angażować się w swoje otoczenie. Nawet łagodne upośledzenie może mieć kaskadowe efekty. Nieleczone utrata słuchu może opóźnić rozwój mowy i utrudnić umiejętności społeczne, podczas gdy nieokreślone problemy z widokiem mogą prowadzić do ambliopii ( leniwe oko) lub trudności w czytaniu, które naśladują zaburzenia uczenia się.

Badania badawcze są ważne, ponieważ identyfikują problemy przed założeniem się. Na przykład, American Academy of Pediatrics (AAP) zaleca, aby wszystkie noworodki były badane na utratę słuchu przed opuszczeniem szpitala. Wczesne interwencje, takie jak montaż aparatów słuchowych lub rozpoczęcie terapii językowej przed sześcioma miesiącami życia, mogą znacznie poprawić wyniki. Podobnie badania wzroku mogą wykryć błędy odwracalne i problemy z wyrównaniem oczu w wieku, w którym leczenie jest najbardziej skuteczne.

W przypadku dzieci, które są w stanie wykorzystać szczepionkę, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w których dzieci, w przypadku dzieci, w Świetna przyszłość wytyczne, które podkreślają proaktywne nadzór zdrowia.

Rodzajów odbioru: Słuchowe

Badanie słuchu noworodków

Wszystkie 50 stanów USA posiadają programy badania słuchu noworodków.

  • Emisje otoakustyczne (OAE)W przypadku gdy nie wykryje się echo, konieczne jest dalsze badania.
  • Odpowiedź słuchowa na rdzeń mózgu (ABR)W wyniku badania wykonywanego przez słuchacze, elektrody na skórze głowy monitorują aktywność fal mózgowych.

Obie badania są nieinwazyjne i bezbolesne, często wykonywane podczas snu dziecka. Mogą określić umiarkowaną do głębokiej utratę słuchu, ale mogą przegapić lekkie utraty. Narodowy Instytut Głuchoty i Inne Zaburzenia Komunikacyjne zauważa, że około 2 do 3 na 1000 dzieci rodzi się z utratą słuchu w jednym lub obu uszach.

Dorośli: testy słuchu

W przypadku małych dzieci i dzieci w wieku szkolnym badania słuchu są dostosowane do wieku:

  • Audiometria wzmocnienia wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzroku wzr: Używane dla dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2,5 roku życia. Dziecko jest kondycjonowane do zwracania się do źródła dźwięku (np. głośnik) i otrzymuje nagrodę ruchomą zabawką lub światłem.
  • Wykonane odtwarzanie audioometryczne (CPA)Dziecko wykonuje zadanie gry, takie jak rzucanie w wiadro bloku, gdy słyszy dźwięk.
  • Konwencjonalna audiometria czystego tonu: Dorośli podnoszą rękę lub przyciskają przycisek, gdy słyszą dźwięki w różnych tonach i objętościach.

W wyniku tych testów mierzy się najmiększe dźwięki, które dziecko może usłyszeć w częstotliwościach ważnych dla mowy (5004000 Hz). Dziecko, które nie może słyszeć w 20 decybeli lub niżej w obu uszach, zazwyczaj jest skierowane do pełnej oceny audioologicznej. Warto zauważyć, że tymczasowa utrata słuchu z powodu zakażeń ucha może być również wykryta, dlatego niektóre szkoły wykonują badanie wielokrotnie w latach podstawowych.

Rodzajów projekcji: widzenie

Badanie wzroku noworodków i niemowląt

Badanie wzroku niemowląt jest mniej ilościowe niż badania słuchu, ale nadal jest niezbędne.

  • Badanie czerwonego refleksuW przypadku gdy dziecko ma czerwone oko, w przypadku którego nie ma się czerwonego oka, może wystąpić odbicie, które wskazuje na katarakt, retinoblastom lub inne poważne choroby.
  • Test Refleksu Światła Kornów: W obu oczach jest zapalać latarkę, aby sprawdzić, czy światło odbija się symetrycznie.
  • Test przykrycia: Oko dziecka krótko pokryte; jeśli nieprzekryte oko przesuwa się do fiksacji, może wystąpić niewłaściwa wzorcowanie.

W wieku 3 lub 4 lat dzieci mogą współpracować z standardowymi instrumentami badawczymi wzroku. Jednak niektóre choroby, takie jak retinopatia przedwczesnej, wymagają specjalistycznych badań przez pediatrycznego oftalmologa dla niemowląt z ryzykiem.

Ekran wzroku przedszkolnego i w wieku szkolnym

Do powszechnych metod należą:

  • Badanie ostrości wizualnej: Wskazuje się, jak dobrze dziecko widzi z daleka (zwykle 20 stóp).
  • Autorefaktory lub fotokryty: Przenośne urządzenia automatycznie mierzące błędy refrakcyjne (niewidzialność, dalekowidzialność, astigmatyzm) i mogące wykrywać czynniki ryzyka ambliopii.
  • Badania stereopisie: Wykorzystanie specjalnych okularów do sprawdzenia głębokości, co wymaga współpracy obu oczu.

Badanie wzroku nie diagnozuje chorób oczu, ale wskazuje dzieciom, które wymagają kompleksowego badania oczu przez optometryka lub okulistę.

Kiedy należy przeprowadzać badania?

W. Amerykańska Akademia Pediatrii w celu zapewnienia jasnego harmonogramu wykrywania słuchu i wzroku w ramach rutynowych wizyt w dzieci.

Program badania słuchu

  • Nowo narodzone (przed wyprowadzeniem z szpitala): Uniwersalne badanie przesiewowe z OAE lub ABR.
  • 6 miesięcy 2 lataW przypadku występowania czynników ryzyka (np. historia rodziny, zapalenie mózgu, pobyt w OICU lub stosowanie leków ototoksycznych) zaleca się ponowne badania przesiewowe.
  • 3 lata: Zaleca się formalny test słuchu.
  • 5 lat: Przegląd przed przedszkolnictwem.
  • W wieku szkolnym rocznieW wielu stanach obowiązuje szkolne badania słuchu od przedszkola do 3. klasy, a następnie w 7. i 11. klasach. Dzieci z znanym utratą słuchu lub które używają aparatów słuchowych mogą potrzebować częstszego monitorowania.

Program badania wzroku

  • Okres noworodka: Badanie czerwonego refleksu i badania oczu zewnętrznego przy każdej wizyty w zdrowie dziecka.
  • 6 miesięcy 2 lata: Ocena wyrównania oczu i monitorowanie w każdej wizyty.
  • 34 lat: Formalne badania ostrości wzroku i badania stereopsyzy przynajmniej raz.
  • 5 lat (przed przedszkole): Kompleksowe badanie wzroku lub badanie wzroku.
  • W wieku szkolnym rocznieW niektórych szkołach rocznie używane są filtracje, podczas gdy w innych są kontrole ostrzałości co dwa lata.

CDC W przypadku dzieci, które przechodzą badania przesiewowe noworodków, należy nadal monitorować, ponieważ utrata słuchu może nastąpić później z powodu infekcji, narażenia na hałas lub genetyki. Podobnie problemy z wzrokiem mogą pojawić się wraz z wzrostem i zmianami oka.

Co dzieje się podczas prowadzenia badania?

Wykrywanie danych jest szybkie i przyjazne dla dzieci.

Badanie słuchu

W przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku dzieci, w przypadku starszych dzieci, badanie może być wykonywane w budce bezgłośnej lub w cichej sali.

Ekran widzenia

W przypadku dzieci przedszkołowych, wykrywacz poprosi dziecko o identyfikację obrazów lub liter na wykresie umieszczonym od 10 lub 20 stóp. Niektóre wykrywania wykorzystują ręczne urządzenia, które świecą światła w oczy.

Obie badania są bezpieczne i nie wymagają żadnych specjalnych przygotowań. Jednakże dzieci powinny być dobrze odpoczywane i współpracujące. Jeśli dziecko nie współpracuje, badania mogą zostać przekształcone. Rodzice mogą pomóc, ćwicząc w domu pokazując wykresy listów lub grając w gry słuchania może sprawić, że dziecko będzie bardziej komfortowe.

Co zrobić, jeśli wykryje się problem

W przypadku gdy badania wskazują na możliwe problem, nie oznacza to, że dziecko ma trwały problem.

Dla osób, które nie chcą słuchać

Dziecko zostanie skierowane do audiologa na dokonanie kompleksowego badania diagnostycznego słuchu, w tym:

  • Pełna ocena audiologiczna: Włącza progi przewodzenia powietrza i kości, badania rozpoznawania mowy i badania funkcji uszu środkowego (tympanometria).
  • Ocena medyczna przez otolaryngologa (ENT): Sprawdzenie, czy nie występują przyczyny, które można leczyć, takie jak zakażenia ucha, płyn w uszach, problemy strukturalne lub cholesteatoma.

Wczesne opcje leczenia obejmują:

  • PłyszczałkaW wielu stanach istnieją programy wczesnego wykrywania i interwencji słuchu, które zapewniają pomoc pożyczkową.
  • Implanty koklearne: U osób, które utrzymają poważną do głęboką utratę, której nie korzystają aparaty słuchowe.
  • Interwencja medyczna lub chirurgiczna: U strat przewodniczych (np. wstawianie rury w uszy w przypadku przewlekłego zapalenia otytów lub operacja w przypadku problemów z łańcuchem kości).
  • Terapia mowy i wczesna interwencjaIm wcześniej rozpocznie się rozwój języka, tym lepsze są długoterminowe wyniki.

Z powodu problemów z widokiem

Dziecko powinno przejść kompleksowe badanie oka przez lekarza oka lub okulisty.

  • Szczytki lub soczewki kontaktoweNawet dzieci mogą nosić okulary z odpowiednimi ramami i pasami.
  • Wyrzuty z przyczep lub kropli z atropiny: U obojętności (ocz leniwy).
  • Operacja mięśni oczu: U strabismu, który nie reaguje na okulary lub patch.
  • Leczenie podstawowych chorób: Takie jak katarakt (wstrzymanie i implant soczewki) lub drDeramus (leczenie lub operacja).

W. Narodowy Instytut Oczno-Przezwój W przypadku dzieci, które nie mają objawów, nie należy zwlekać do lekarza.

Powszechne warunki wykryte w wyniku badania

Rozumienie konkretnych warunków, które w celu wykrycia są wprowadzane w programie, może pomóc rodzicom zrozumieć ich znaczenie.

Warunki słuchu

  • Środki otytów z wylewem (OME): Płyn za bębenem słuchowym bez zakażenia, co często powoduje tymczasową utratę słuchu.
  • Utrata słuchu sensoroneuralnego: Uszkodzenie uchu wewnętrznego lub nerwu słuchowego, często trwałe, zarządzane wzmocnieniem. Przyczyny obejmują syndromy genetyczne, infekcje w czasie ciąży lub narażenie na głośny hałas.
  • Utrata słuchu przewodząca: Spowodowane problemami zewnętrznego lub środkowego ucha (np. zablokowaniem wosku, perforową bębenką, otosklerozą).
  • Zaburzenia przetwarzania audytu (ZP): Nie wykrywa się w standardowym badaniu, ale może być podejrzany, jeśli dziecko zda test słuchu, ale nie potrafi zrozumieć mowy w przypadku hałasu.

Warunki widzenia

  • Ambliopia (ocz leniwy)Wystarczy, aby mózg nie był w stanie włączyć się w nie, ponieważ wówczas w jego oczach jest coraz mniej wzroku.
  • Strabismus (przekroczony lub wędrujący oko): Niewspółstronawanie wzroku, które może prowadzić do podwójnej wzroku lub ambliopii.
  • Wypłaty odwracalneW przypadku dzieci niewykorektywnią hiperopię może powodować egotropia u dzieci (przekrzyżone oczy).
  • Niedobór widzenia kolorów: Zazwyczaj nie wykrywa się w wyniku rutynowego badania wzroku, ale można go ocenić w razie potrzeby.
  • Katarakta i retinoblastoma: Rzadkie, ale poważne choroby, które można wykryć za pomocą badania czerwonego refleksu.

Bariery w badaniu i jak je pokonać

Pomimo wyraźnych korzyści, niektóre dzieci przegapią badania z powodu różnych barier.

  • Brak dostępu do opieki zdrowotnejW przypadku dzieci, które nie mają ubezpieczenia lub regularnej opieki pediatrycznej, nie można przeprowadzić badań.
  • Nieporozumienie rodzicówW przypadku dzieci, które nie mają żadnych problemów, w przypadku których nie mają żadnych problemów, w przypadku których nie mają żadnych problemów, w przypadku których nie ma żadnych problemów, w przypadku których nie ma żadnych problemów, w przypadku których nie ma żadnych problemów.
  • Dzieci nie współpracująceW niektórych badaniach wykorzystuje się urządzenia automatyczne, które wymagają minimalnej współpracy.
  • Bariery kulturowe lub językoweZapewnienie tłumaczonych materiałów i pracowników dwujęzycznych zwiększa udział.
  • Obawy dotyczące kosztówWiele programów jest objętych ubezpieczeniem, ale opłaty za wybierany wynik lub odliczenia mogą stanowić barierę.

W wielu stanach obowiązują przepisy wymagające badania słuchu i wzroku w celu wejścia do szkoły. Rodzice powinni sprawdzić ze swoją szkołą lub pediatrą, aby upewnić się, że ich dziecko jest na czas.

Rola rodziców i szkół: partnerstwo na rzecz zdrowego rozwoju

Rodzice Poza zabieranie dzieci na wizyty w domu opieki nad zdrowiem dzieci rodzice mogą monitorować, czy znajdują się takie oznaki ostrzegawcze, jak:

  • Nie przerażając się głośnymi hałasem (dzieci)
  • Nie odwraca się do dźwięków przez 6 miesięcy
  • Opóźnienie mowy lub niejasne wymowy
  • Często szczerając oczy, mrugając oczy lub siedząc blisko ekranu
  • Skarżenia z bólu głowy lub podwójnego widzenia
  • Jedno oko dręczy lub wędruje, zwłaszcza gdy dziecko jest zmęczone

Jeśli zauważysz coś z tego, proszę o przesiewowanie, nawet jeśli nie jest to jeszcze zaplanowane.

Szkoły W szkole szkolnej i szkole średniej często przeprowadzane są masowe badania w przedszkole i okresowo w całej szkole podstawowej i średniej. Jednakże badania te nie są kompleksowe. Dziecko, które przechodzi szkolne badania, może nadal mieć subtelne problemy, zwłaszcza w zakresie wzroku obwodowego lub widzenia kolorów. Szkoły odgrywają również rolę w przystosowaniu dzieci z znanymi zaburzeniami zmysłowymi, takimi jak siedzenie w pobliżu przodu, dostarczanie systemów FM lub wykorzystanie materiałów dużych drukarek. Rodzice powinni upewnić się, że ich dziecko ma również regularne wizyty zdrowia dzieci, w tym oceny wzroku i słuchu, i powinny komunikować wyniki badania szkolnego z pediatrą.

Wniosek: Każde dziecko zasługuje na najlepszy początek

Wystarczy, aby dzieci były w stanie się bardziej zadowolone z wykrywania, a nie zwalczać ich wzroku.

Jeśli dziecko ma przejść badania przesiewowe, nie odwołaj go. CDC oferuje kompleksowe zasoby dla rodzicówW tym celu dzieci mogą być w stanie osiągnąć lepsze wyniki, dzięki czemu każde dziecko ma szansę na słuchanie, widzenie i osiągnięcie sukcesu.